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Preguntas Frecuentes

Solo si el médico que está viendo por su lesión le dice que el trabajo es seguro para realizar en su condición. Debe alertar a su médico si se siente incapacitado de trabajar y seguir sus consejos para proteger su salud física. Explíquele a su médico en detalle cuáles son sus tareas laborales y por qué siente que no puede realizar esas tareas. Existe una cantidad sustancial de leyes y varias reglas que rigen el proceso de retorno al trabajo. Esta es una parte fundamental de su caso de compensación laboral que puede afectar seriamente su reclamo y su recuperación financiera al final. Consultar a un abogado sobre estos temas es muy recomendable antes de tomar decisiones sobre el regreso al trabajo.

En la mayoría de los casos, usted es elegible para recibir pagos por atención médica y salarios perdidos a 2/3 partes del promedio de ganancias semanales, incluidas horas extras y bonificaciones (a menudo llamadas "TTD"), del año anterior a la fecha de la lesión. También puede tener derecho a una indemnización por discapacidad permanente, a menudo denominada "clasificación". No tiene derecho a recuperar el dolor y el sufrimiento en virtud de las leyes de compensación laboral.

Sus cheques semanales se calculan promediando sus salarios del año anterior a la fecha de la lesión. Entonces, usted es elegible para recibir dos tercios de esta cantidad por cada semana que falte al trabajo debido a su lesión laboral. La compañía de seguros debe tener en cuenta las horas extras y las bonificaciones al calcular sus beneficios semanales. La compañía de seguros se referirá a su cheque semanal como "TTD", que significa "incapacidad total temporal". Hay un período de espera de 7 días antes de que comiencen sus beneficios semanales. Si ha estado fuera del trabajo por 21 días, entonces es elegible para que le reembolsen el período de espera de 7 días.

No, los beneficios de compensación laboral están libres de impuestos. Del mismo modo, cualquier acuerdo de indemnización laboral relacionado no está sujeto a impuestos.

En la mayoría de los casos, siempre que sufra una nueva lesión indemnizable, tiene derecho a recibir una indemnización laboral por su lesión a pesar de tener un reclamo anterior. Existen posibles prohibiciones de recuperación si le mintió a su empleador sobre una lesión anterior.

Tiene derecho a los beneficios de compensación laboral incluso si es un trabajador indocumentado. Su empleador puede despedirlo si descubre que usted es indocumentado, pero la compañía de seguros de compensación para trabajadores no puede negar su reclamo en función de su estado migratorio solo.

La compañía de seguros debe proporcionar un intérprete si la oficina del médico no cuenta con personal que hable su idioma. El intérprete debe ser otra persona que no sea su enfermero asignado de caso, ya que tiene derecho a exámenes privados con su médico antes de que su enfermero ingrese a la sala.

Usted tiene derecho a beneficios de compensación laboral incluso si su empleador le pagó en efectivo. Sin embargo, puede ser difícil probar la cantidad que le estaba pagando su empleador. Usted tiene que probar sus ganancias salariales antes de la fecha de la lesión.

Hay un acuerdo al final de la mayoría de los casos. La cantidad depende de una variedad de factores que incluyen sus salarios y la gravedad de su lesión. Por supuesto, es imperativo que consulte a un abogado antes de llegar a un acuerdo, ya que es posible que le paguen muy poco por su caso sin la debida representación.

Los trabajadores lesionados a menudo sienten que no necesitan un abogado si sus facturas médicas y cheques semanales están siendo pagados por la compañía de seguro de compensación laboral o su empleador. Sin embargo, en un caso de indemnización laboral compensable, la compañía de seguros está obligada a cumplir estos requisitos básicos y no le está haciendo un favor personal. La compañía de seguros y su empleador no protegerán sus derechos. Las compañías de seguros están en el negocio de obtener ganancias, no de proteger a los trabajadores lesionados. Es posible que nunca obtenga un acuerdo justo y sus derechos pueden no estar protegidos adecuadamente sin asesoramiento legal. Nosotros estamos en el negocio de protegerlo a usted y a su familia cuando se lesiona en el trabajo.

Elegir un abogado de compensación laboral certificado por la Junta de Abogados del Estado de Carolina del Norte es la única manera de asegurarse de contar con un verdadero experto o "especialista" en el campo de la indemnización de los trabajadores. Todos los abogados que manejan casos de compensación laboral no son especialistas. Los especialistas deben cumplir con criterios y pruebas rigurosas específicas para ser llamados "especialistas" por el Colegio de Abogados de Carolina del Norte. Ser un especialista ubica al abogado en un campo de élite en el área particular de la ley para la cual están certificados.

Su primera consulta es gratis. Los casos de compensación laboral se manejan según la "tarifa de contingencia". Esto significa que su abogado tomará su tarifa como un porcentaje de su acuerdo. La ley en Carolina del Norte generalmente restringe que un abogado cobre más del 25% de su acuerdo o adjudicación. Usted sigue siendo responsable de los costos asociados con la obtención de la conciliación o adjudicación, tales como las tarifas de desembolso en las que incurrirá el abogado por la recopilación de sus registros médicos. Estos costos son adicionales a la tarifa porcentual del abogado. Generalmente, estos costos se reembolsan al abogado de los fondos del acuerdo.

La mejor manera de determinar la respuesta a esta pregunta es hablar con un Especialista en Compensación Laboral. En términos generales, si su empleador tiene tres o más empleados, puede ser elegible para los beneficios de compensación laboral. Es posible que esté cubierto independientemente de su estado migratorio. Las leyes de compensación laboral de Carolina del Norte cubren las lesiones que resultan de un accidente que se originen de y en el curso del empleo. La ley también cubre las "enfermedades ocupacionales", que incluyen algunas condiciones pulmonares como asbestosis o silicosis, y algunas condiciones de movimientos repetitivos, como el síndrome del túnel carpiano. Su lesión tendrá que ajustarse a la definición legal muy específica de una lesión cubierta bajo la ley aplicable. Usted es elegible para recuperar la compensación, incluso si tiene la culpa en el accidente. En la mayoría de los casos, su único remedio para lesiones en el trabajo es a través del sistema de compensación laboral.

Cuidado, esta no es una buena idea, porque las leyes de compensación laboral cubren su atención médica y salarios perdidos y posiblemente beneficios adicionales por medio de un acuerdo al final de su caso. Siempre es mejor que se informe su reclamo a la compañía de seguros para que esté protegido. La compañía de seguros tiene derecho a investigar a tiempo un reclamo por lesiones y puede negar su reclamo más adelante si no se informa adecuadamente. También existe el riesgo de que su empleador pueda despedirlo, bajarle la posición o tomar otras acciones adversas contra usted. Si su empleador toma tales acciones adversas, debe comunicarse con el Departamento de Trabajo de Carolina del Norte.

Presente un informe escrito de la lesión, idealmente un Formulario 18, con el NCIC dentro de los 30 días de su lesión o accidente. Hay algunas circunstancias limitadas bajo las cuales el NCIC puede excusar la presentación tardía. Tenga en cuenta que se aplican diferentes reglas a los reclamos de enfermedades ocupacionales en lugar de lesiones por accidentes.

Carolina del Norte es un estado de empleo a voluntad. Su empleador no necesita "motivos" para despedirlo. Por lo tanto, su empleador puede despedirlo mientras no está trabajando por una lesión relacionada con el trabajo, o después de una lesión en cualquier momento. Es ilegal que lo despidan porque presenta un reclamo de compensación laboral, pero probar que este es el motivo de la terminación no es una tarea fácil. En muchos casos, los individuos son despedidos, o "eliminados de los libros" como empleados, después de estar sin trabajo por un período de tiempo en un reclamo de compensación laboral.

Si su reclamo ha sido aceptado como indemnizable por la compañía de seguros de compensación laboral, la compañía de seguros tiene el derecho de dirigir su atención médica, que incluye elegir a su médico. Sin embargo, existe una disposición legal que le permite buscar una evaluación médica independiente ya sea por acuerdo con la compañía de seguros o por moción en la Comisión Industrial de Carolina del Norte. También tiene derecho a una segunda opinión sobre su "calificación de incapacidad parcial permanente" o "PPD" si se le dá dicha calificación.

Si la cita de su médico es más de 10 millas en una dirección (20 millas ida y vuelta) desde su hogar, entonces tiene derecho al reembolso de millas a una tarifa establecida. Si no tiene transporte, la compañía de seguros debe hacer los arreglos para que un automóvil lo transporte hacia y desde sus visitas al médico.


Enlaces de Compensación a los Trabajadores

*Maggie Shankle está certificada por el Colegio de Abogados de Carolina del Norte como Especialista en Ley de Compensación Laboral. Esto la coloca en una clase elite de especialistas que han cumplido con criterios rigurosos que incluyen pruebas adicionales y muestran una comprensión superior de la Ley de Compensación Laboral.